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近视

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发表于 2016-12-3 16:32 | 显示全部楼层 |阅读模式



近视
1、定义

近视是视力恶化的眼生理过程,是0-20岁眼生理发育周期内眼轴长度异常生长的问题。

理解:

人类的视力发育过程要经历远视期、正视期、近视期(部分人群)。人眼的眼轴长度、角膜屈光度是有特定的指标的,超越正常的生理指标后就会发生功能性障碍问题,大家常提到的近视现象就是眼轴长度在发育周期内的异常生长现象,它是导致视力不断恶化的眼生理过程。

提示:

(1)中国青少年儿童近视恶化的过程越来越严重。

①低龄化②普遍化③高度化④遗传

(2)青少年眼轴异常生长发育的比例>90%;

(3)“众视明”任务艰巨,使命巨大。

2、近视的临床表现

(1)看东西眯眼、皱眉、代偿头位;

(2)看书、写作业、看电视等距离较近;

(3)视疲劳、常伴头痛、恶心、头晕、眼酸胀等症状;

(4)视觉注意力变差:空间知觉、图形知觉、深度知觉变差。

3、近视对视知觉品质的影响

名词解释:“视知觉”

视知觉包含了视觉接收和视觉认知两大部分。

简单来说看见了,察觉到了光和物体的存在,是与视觉接收好不好有关;但了解看到的东西是什么,有没有意义,大脑怎么做解释,是属于较高层的视觉认知部分。

(1)视觉注意力                  空间知觉

(2)视觉记忆                    图形知觉

(3)图形区辨                    大小知觉

(4)视觉想象                    深度知觉(二维、三维空间)

4、高度近视与致盲的关系

主要并发症:

①后巩膜葡萄肿,发生率77.1%;

②视网膜萎缩变性、出血和孔裂;

③视网膜脱离,白内障、青光眼。

提示:高度近视致盲率27.7%(最新数据,2015年6月6日,北京同仁王宁利)

5、近视发生发展的成因分析

内因:

(1)遗传因素,尤其-6.00D以上的高度近视;

(2)胚胎发育      (3)个人体质

外因:

(1)食品、药品的摄入是当今中国人近视发生、发展、恶化的主要因素。大量的含有各种激素的食品、药品的长期摄入,导致近视发生。

(2)环境因素:① 空气污染,气候变化 ② 水污染

(3)用眼环境因素,青少年儿童长期近距离的读书、写作等,引起过调节和视疲劳。

6、近视防控的焦点在哪里?真正目的是什么?

(1)近视防控的焦点在眼轴长度,如何做到有效的防止青少年儿童眼轴长异常生长发育的速度是重中之重。

(2)青少年儿童正处在生理发育期,眼轴长度会随着身高、体重年龄的增长而变化,这是个正常的生理发育过程。但当今国人的眼轴年生长速度大多属于异常生长发育型(90%以上),所以近视防控是控制眼轴的异常生长速度,使其降速、减速或减缓到极低的生长速度。

(3)真性近视(轴性近视)一旦形成,是不可逆的,近视防控不是期待已长大的眼轴再变小(近视眼摘掉眼镜)而是抑制眼轴长的持续、快速的生长,阻止视力进一步恶化速度,阻止高度近视眼的发生,这是近视防控的真正目的。

(4)近视防控要从娃娃抓起,从幼儿园开始,而非道眼睛已发生近视了才行动。

提示:青少年儿童定期做眼生理视觉功能检查是早发现近视隐患的保障手段。

7、近视防控成功的关键

(1)降低遗传风险;

(2)控制饮食,尽量少摄入含激素食品、药品;

(3)定期眼生理视功能检查,做到早发现、早防控;

(4)严格按要求做抑制眼轴长异常生长速度训练;(10个月)力求复训成功

(5)家中日常抑制防控训练要坚持到18岁;

(6)定期到中心复查,追踪眼生理指标,同时接受专家指导意见,完善防控措施,维持复训成果。

8、抑制眼轴长异常生长速度训练的真正价值是什么?

(1)针对近视恶化发展的元凶——眼轴长异常生长发育速度开展的抑制训练是从根本上防控近视的真正办法;

(2)抑制眼轴长训练可有效阻止近视的发生、发展及快速恶化,可做到:

① 未近视的提早防控抑制训练可阻止近视发生,(如远视期进行);

② 已近视的阻止近视恶化的速度,阻止高度近视的发生;

③ 防止高度近视发生、发展可有效防止各种眼病的发生,防止致盲失明的产生。

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