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替朋友问问……艾滋病咨询故事(转)

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灌水之王推广达人宣传达人

发表于 2013-9-28 10:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
案例提示:
  面对紧张的求询者,咨询员的应对策略是以友好、亲切、平和的态度让对方的心理松弛下来,进而消除他的疑虑,保证咨询顺利进行。在我们看到的这个案例中,咨询员成功地实现了她与求询者的有效沟通,使检测得以进行;我们还看到,咨询员的平等态度,使求询者很快就产生了信任感,对于敏感的求询者来说,咨询员能否尽快取得他的信任,是咨询能否成功的关键;此外,咨询员对艾滋病以及相关知道的全面掌握,面对求询者的问题和困惑能进行游刃有余的解答和循序渐进的引导,也是这个案例成功的要素。           



    前年7月的一天,我正在咨询室坐班,一名年轻的男性走了进来。这名男子看上去很紧张,从开始交谈到整个咨询的过程中,他的耳朵都在不时的抽动。
  我知道他是来寻求帮助的,但对咨询员很不信任。于是,我用非常友好的语气和称呼询问是否可以帮助他解决一些问题。我们开始对话––
(求询者:H,咨询员:I)
H:我是来替一个朋友问问你们有关艾滋病的事。
I:可以,你有什么不清楚的尽管问,而且我们的谈话是保密的。
H:你对同性恋怎么看?
I:同性恋跟异性恋一样,是恋爱的双方对彼此的爱情,不一样的是异性恋是在男女之间,而同性恋则是在男男或女女之间,怎么,您的朋友是同性恋?
H:是的,听说同性恋会感染艾滋病?
I:是啊,可也要看每次的具体行为方式和情况。
  谈话顺利进行,他的紧张情绪渐渐消除,坦白说实际所说的“朋友”就是“自己”,从网上知道肛交会传染艾滋病后,担心自己被感染,在此之前对咨询犹豫再三,并对咨询点作了几次考察,终于下决心来到这里。
  他告诉我,有一个自己十分喜欢的男友,并希望能与他厮守终身。可突然有一天,其他的朋友告诉他,他的男朋友有很多性伙伴,有男有女,观察了几个月后,他确认了朋友们告诉他的事实。他十分痛苦,因为自己一直希望能与自己相爱的人有始终如一的爱情。经过半年的感情煎熬,他终于与其他关心他的男性朋友们发生了多次性关系,并从此有了多个多次的肛交、拳交、口交,而且每次都不使用安全套。
I:为什么不用安全套?
H:有什么好用的,在我们圈子里性行为很普遍,特别象我们这些情感受挫的人,大家彼此同情,乱交的行为很普遍,谁会那么在乎用不用安全套。
I:每次都不用吗?
H:不用。
I:那每次出血吗?
H:有的时候太用劲了,也会出血。
I:是您的阴茎出血?还是对方的肛门出血?
H:我是接受方,有时候我们双方都出血,但有时候只是我出血。
I:您在性交中都是接受方吗?
H:嗯。
I:你对艾滋病怎么认识的?
H:我只知道同性恋会传染艾滋病。
  显而易见的是,他对相关知识缺乏全面而准确的了解。我对他的危险行为和艾滋病的知识体系进行了评估,帮他分析确实存在感染HIV的危险,并讲解了艾滋病传染的四个要素,与他一起认识他的行为的危险性,并指出乱性的危害和使用安全套的价值。
  在这一过程中他对咨询员的信任渐渐增强,开始反思自己的行为和状态––
H:听你这么说,我确实不应该自暴自弃。
I:是的,看样子你的心情好多了,那能不能告诉我,你的最后一次性行为在什么时候?
H:应该在3个月以前,因为这一段时间,我感觉很乏力,没有精神。
  接下去,我对他对检测结果的认识和应对阳性结果的能力进行了评估,并讲解了结果的含义、安排检测事宜,预约检测后咨询并做好了准备。
  尽管还不知道这名男子将面临什么样的结果,但在我们面对面的交流中,我感觉到了他从不信任到信任,从吞吞吐吐到直言相告的变化,这种变化对我的咨询是一种莫大的肯定。在检测前咨询中,态度友好、保证谈话的隐私性、对同性性行为的认同,对建立和谐的咨询关系,了解性行为细节,进行危险评估是十分重要的。在检测前咨询中,与求询者讨论窗口期、检测结果的意义、将行为危险评估与健康教育有机的结合起来,并给予心理情感支持和认同是非常必要的。

有艾滋咨询检测需求的朋友请加QQ924559170,验证身份请备注HIV,谢谢,同时开通了热线7814123,任你选择,宿松疾控竭诚为您服务!
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发表于 2013-9-28 11:02 | 显示全部楼层
艾滋病太多了!
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